Cystite emphysémateuse hémorragique : à propos d’un cas
Year: 2020
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: La cystite emphysémateuse est une infection vésicale grave pouvant engager le pronostic vital à terme notamment si elle est compliquée par une hémorragie menaçante. Elle s´observe le plus souvent chez les patients diabétiques mal équilibrés, immunodéprimés ou présentant un obstacle sous vésical. Elle est caractérisée par la présence de gaz dans la paroi ou la lumière vésicale et les germes les plus souvent responsables sont aérobies-anaérobies facultatifs (Escherichia coli et Klebsiella pneumonia) et plus rarement anaérobies stricts (Clostridium perfringens). Son pronostic fonctionnel est conditionné par la précocité diagnostique et thérapeutique. Nous rapportons l´observation d´un patient de 73 ans diabétique, hypertendu qui a présenté une cystite emphysémateuse hémorragique, confirmé par le scanner abdominopelvien montrant la présence de gaz dans la paroi vésicale. L´ECBU et l´hémoculture ont objectivé le Klebsiella pneumonia comme germe responsable. L´évolution a été favorable sous traitement médical par une transfusion sanguine, un drainage et lavage vésicale avec une antibiothérapie parentérale à spectre large et une insulinothérapie adapté. La physiopathologie ainsi que la stratégie diagnostique et thérapeutique à tenir sont discutés.
Source: PAMJ Clinical Medicine
Institution: Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI
Language: French
Subfield: Urology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $200
OpenAlex ID: W3102002185
