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Therapie der Handfunktion bei Patienten mit chronischer Hemiplegie: Verhaltens- und kortikale Plastizität

Year: 2002
Type: dissertation
Abstract: Die CI-(Contraint-Induced)-Therapie ist ein neuer Ansatz zur Verbesserung der Handfunktion bei Patienten mit chronischer Hemiplegie. Dieser Therapieansatz wurde von Prof. Taub an der University of Alabama at Birmingham, USA, entwickelt. Die CI-Therapie besteht aus dem Festbinden der gesunden Hand und dem gleichzeitigem intensivem Training mit der betroffenen Hand über einen Zeitraum von 10 Werktagen. Diese Arbeit beschäftigt sich mit den Veränderungen auf der Verhaltens- und kortikalen Ebene, die durch die CI-Therapie erzielt werden. Sie hat zum Ziel, die Faktoren zu identifizieren, die für den Therapieerfolg sowie für den Transfer der Therapieerfolge in den Alltag wichtig sind. Insbesondere soll die Studie zeigen, inwieweit die gesunden Hirnregionen für die Funktionserholung relevant sind. Diese Studie zeigt, dass die CI-Therapie zu einer beträchtlichen Verbesserung der Handfunktion bei Patienten mit chronischer Hemiplegie führt. Die Patienten setzen nach der CI-Therapie die betroffene Hand signifikant häufiger, besser und schneller ein. Des Weiteren zeigt diese Studie, dass das Trainingsausmaß als wichtiger Faktor für kurzfristige Therapieerfolge gesehen werden kann, für längerfristige jedoch nicht. Auf der kortikalen Ebene zeigt sich, dass die BP-Amplitude als Folge des Trainings signifikant kleiner wird, wenn Patienten die betroffene Hand bewegen. Dies deutet darauf hin, dass die Patienten während des Trainings die Bewegungen lernen und diese nach dem Training mit weniger Kraft und weniger Ressourcen ausführen, als vor dem Training. Durch die Faktoren, die die kortikale Plastizität unterstützen, wie die Restriktion der gesunden Hand und das intensive Training mit der betroffenen Hand, führt die CI-Therapie nicht nur zur Förderung des ganzen Potentials an Funktionserholung, sondern auch zur Stimulation gesunder motorischer Gehirnregionen, die die neue Aufgaben übernehmen und somit zu einer beträchtlichen Funktionsverbesserung führen.
Language: German
Subfield: Rehabilitation
Field: Medicine
Open Access status: green
OpenAlex ID: W40312271
Cites: 150
Cited by: 1
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