Year: 2021
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Treatment of acute complex fracture-dislocation of the elbow has been associated with a high rate of complications. Internal Joint Stabilizer of the Elbow (IJSE) device appears as a valid option to optimise and improve our results. We present a retrospective case series of five patients treated at our institution with IJS-E System (Skeletal DynamicsR) from February 2019 to 2020. Our inclusion criteria was: patients over 18 years old surgically treated with IJS-E due to persistent elbow instability despite of a suitable osteoligamentous surgical repair. We obtained a total of five patients (4 males and 1 female) with an average age of 37.4 years old (24–71). The Injury pattern was posterolateral instability, TTIE in all cases. The mean final postoperative MEP score was 94 points (85–100) and the postoperative DASH score was 11.78 points (4.2–20.6) with an average follow-up of 9.8 months (6–12). We described a final arc of motion of 134° with a range of flexion between 120° and 140° and a mean lack of extension of 12° (5°–20°), with a complete arc of pronosupination. As complications we found one case of heterotopic ossification and one case of elbow stiffness. However, no complications device-related or articular incongruence were reported during follow-up. The IJS-E device appears as an effective alternative instead of external fixation. Nevertheless, a high rate of reoperation up to 100% is associated with IJS-E. A larger series, longer follow-up and prospective studies are needed to define properly his role in the surgical treatment of acute elbow instability. El dispositivo de fijación interna IJS-E se ha planteado recientemente como una alternativa válida a la fijación externa y/o transarticular en la adyuvancia del tratamiento quirúrgico de la inestabilidad aguda compleja persistente de codo tras una correcta reparación osteoligamentosa. Presentamos un estudio retrospectivo de una serie de casos tratados con IJS-E System(Skeletal DynamicsR)entre Febrero de 2019 y 2020.Como criterio de inclusión se establece: pacientes mayores de 18 años con inestabilidad aguda de codo persistente tras una correcta reparación osteoligamentosa, tratados con fijador interno IJS-E. Se incluyeron un total de cinco pacientes en el estudio (4 varones y 1 mujer) con una edad media de 37.4 años (24–71 años). El patrón lesional fue el de inestabilidad pósterolateral, triada terrible de codo (TTIE),en todos los casos. El seguimiento medio total fue de 9.8 meses (6–12 meses). La puntuación DASH media fue de 11.78 (4.2–20.6) y la puntuación MEP media fue de 94 puntos (85–100). Se obtuvo un arco de movilidad final de 134°. El porcentaje de reintervención fue del 100% debido a la realización de movilización bajo anestesia asociada a extracción programada del dispositivo. Como complicaciones identificamos un caso de osificación heterotópica y un caso de rigidez que precisó de artrolisis abierta. En ninguno de los casos se identificó durante el seguimiento pérdida de congruencia articular ni otras complicaciones mayores. Nuestra serie de casos presenta unos resultados funcionales y radiológicos prometedores mediante el empleo del IJS-E como alternativa a la fijación externa.
Language: Spanish
Subfield: Rehabilitation
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
Estimated APC paid: $1,481
OpenAlex ID: W4233965546