Year: 2023
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Роль факторов ангиогенеза в патогенезе овариальной дисфункции у подростковВ статье представлены результаты изучения системной продукции факторов ангиогенеза во взаимосвязи с показателями овариального резерва у подростков с олигоменореей.Обследованы 184 девочки-подростка, средний возраст которых составлял 16,2 (17,2; 15,6) года.Из них 144 страдали олигоменореей, 40 -имели регулярный менструальный цикл.Проведено определение сывороточной концентрации антимюллерова гормона (АМГ), сосудистого эндотелиального фактора роста (СЭФР) и тромбоспондин-1 (TSP-1).Выделены 3 патогенетических варианта формирования овариальной дисфункции и дана их клинико-лабораторная характеристика.Актуальность.В работах отечественных исследователей показано, что в основе патогенеза целого ряда заболеваний, проявляющихся олигоменореей у подростков, лежит дисбаланс между факторами, регулирующими процессы ангиогенеза, пролиферации и апоптоза клеток.Цель -изучение роли факторов ангиогенеза в патогенезе овариальной дисфункции у подростков с олигоменореей.Материал и методы.Обследованы 184 девочки-подростка, средний возраст которых составлял 16,2 (17,2; 15,6) года.Из них 144 страдали олигоменореей, 40 -имели регулярный менструальный цикл.Дополнительно к исследованиям, включенным в «Стандарт специализированной медицинской помощи несовершеннолетним при олигоменорее и аменорее», проведено определение сывороточной концентрации АМГ, СЭФР и TSP-1.Результаты и выводы.Пациентки с олигоменореей ретроспективно разделены на 3 группы: I группа -30 человек с уровнем АМГ 1,49 нг/мл; II группа -75 девочек, АМГ = 1,5-5,19 нг/мл; III группа -39 человек, АМГ >5,2 нг/мл.Полученные результаты позволили заключить следующее.1. При низком уровне АМГ превалируют проапоптотические эффекты TSP-1 над проангиогенными эффектами СЭФР, уменьшение числа фолликулов и увеличение их диаметра, высокие показатели фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и гипоэстрогения, что проявляется формированием преждевременной недостаточности яичников.2. При нормальном уровне АМГ преобладают проангиогенные эффекты СЭФР, увеличение объема яичников за счет стромального компонента и гиперандрогения, что указывает на формирование фенотипа (Б) СПКЯ.3. При высоком уровне АМГ преобладают проангиогенные эффекты СЭФР за счет снижения уровня TSP-1, увеличения объема яичников, числа антральных фолликулов, гиперандрогения, ановуляция, что свидетельствует о полном фенотипе (А) СПКЯ.Ключевые слова:
Language: English
Subfield: Reproductive Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W4387017828