Year: 2024
Type: article
Abstract: O manejo eficaz de crises convulsivas na pediatria é crucial para reduzir a morbimortalidade e prevenir danos neurológicos permanentes. As crises convulsivas pediátricas, especialmente o status epilepticus, requerem uma intervenção imediata e diferenciada das convulsões benignas. A identificação precisa se baseia em uma anamnese minuciosa e exame físico detalhado, distinguindo entre crises epilépticas e não epilépticas psicogênicas. A abordagem inicial segue o protocolo ABC (vias aéreas, respiração e circulação), garantindo a oxigenação adequada e a administração de anticonvulsivantes. Benzodiazepínicos como Midazolam são preferidos devido à rápida ação e eficácia em vias diversas (EV, IO, IM, nasal). Em casos refratários, medicamentos de segunda linha como fenitoína ou levetiracetam são administrados. A etiologia das crises varia, desde metabólica a infecciosa e idiopática, com a identificação de biomarcadores circulantes emergindo como ferramenta diagnóstica. A fisiopatologia envolve disfunções nos canais iônicos e neurotransmissores, destacando-se o papel dos receptores glutamatérgicos e GABAérgicos. Epidemiologicamente, a prevalência e o custo das internações por epilepsia são significativos, com variações regionais importantes no Brasil. O manejo adequado, incluindo intervenção precoce e o uso de protocolos atualizados, é essencial para melhorar os desfechos clínicos e reduzir o impacto financeiro. A revisão da literatura sugere a necessidade de abordagens integradas e contínuas pesquisas para aprimorar o tratamento e prognóstico das crises convulsivas na pediatria.
DOI: 10.36692/v16n2-136r
Authors: Arthur Oliveira da Cruz, Heloísa Braga Ribeiro Marcondes César, Maria Eduarda Catani, Rafaela da Silva Vieira, Pedro Henrique Machado de Farias Santos, Thalyta da Silva Ferreira, Victória Lordello Freire de Diego e Silva, Giulia Maria Dysarz, Rebeca Kzan Aguiar Coelho, Thaynara de Jesus Saldanha Pereira
Language: Portuguese
Subfield: Clinical Neurology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4401626342