На границе неврологии и ревматологии: клинический случай анти-SRP-ассоциированной некротизирующей миопатии
Year: 2024
Type: article
Abstract: Понятие «миопатический синдром» подразумевает под собой наличие мышечной слабости, генез которой может быть различен, несмотря на общность клинических проявлений. Причиной мышечной слабости могут служить различные патологические состояния вследствие повреждения непосредственно мышечной ткани, периферической нервной системы или нервно-мышечного синапса. Синдром мышечной слабости может быть проявлением таких заболеваний, как воспалительные миопатии, болезнь двигательного нейрона, миастения, прогрессирующие мышечные дистрофии. В связи с этим необходим тщательный дифференциальный подход, поскольку тактика ведения и лечения таких пациентов принципиально различается. Диагноз идиопатической воспалительной миопатии (ИВМ) достаточно прост у пациентов с классическим дебютом заболевания, типичным распределением мышечной слабости. Однако при медленно прогрессирующем течении, отсутствии иммунологических признаков системного заболевания возможны диагностические ошибки. Поэтому только тщательная оценка клинических данных, динамики симптомов, паттерна распределения мышечной слабости, а также результатов лабораторного и инструментального обследования помогает правильно диагностировать заболевания из группы ИВМ. The concept of "myopathic syndrome" implies the presence of muscle weakness, the genesis of which may be different, despite the common clinical manifestations. The cause of muscle weakness can be various pathological conditions due to damages to the muscle tissue itself, those to the peripheral nervous system or the neuromuscular synapse. Muscle weakness syndrome can be a manifestation of diseases such as inflammatory myopathy, motor neuron disease, myasthenia gravis, and progressive muscular dystrophy. In this regard, a careful differential approach is required, since the tactics of management and treatment of such patients are fundamentally different. The diagnosis of idiopathic inflammatory myopathy (IIM) is quite simple in patients with the classic onset of the disease, with a typical distribution of muscle weakness. However, with a slowly progressive course, the absence of immunological signs of a systemic disease, diagnostic errors are possible. Therefore, only a thorough assessment of clinical data, symptoms progression, muscle weakness distribution pattern, as well as the results of laboratory and instrumental examinations are helpful in correct diagnosis of IIM group diseases.
Language: Russian
Subfield: Rheumatology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W4403436729