Year: 2024
Type: dissertation
Abstract: L'objectif de cette thèse de doctorat était d’identifier et de mieux comprendre les effets du vieillissement sur la marche. Pour répondre à cet objectif, nous avons d’une part étudié si, et dans quelle mesure, l'âge influence la marche en manipulant un certain nombre de contraintes de la tâche locomotrice. D’autre part et de manière complémentaire, nous avons examiné les propriétés physiologiques du système musculaire impliqué dans la marche susceptibles de sous-tendre ces changements locomoteurs lié à l’âge. Pour ce faire, nous avons notamment calculé un certain nombre de paramètres locomoteurs à partir de mesures dérivées des accélérations du tronc en 3D.Il est communément admis que vieillissement se traduit par un ralentissement de la vitesse de marche préférentielle. Aussi, mieux comprendre comment les paramètres de marche sont affectés par la vitesse de marche chez les personnes jeunes et âgées est essentiel. Donc, que nous évalué, dans le chapitre 2, les effets de vitesses de marche sur tapis roulant sur un ensemble de paramètres de marche chez des personnes jeunes et âgées. Nos résultats ont montré que les relations observées entre les paramètres de marche et la vitesse de marche sont très dépendantes du paramètre de marche considéré, apparaissant comme linéaire, logarithmique ou quadratique. En outre, en fonction du paramètre de marche étudié, les personnes âgés ne diffèrent pas ou diffèrent de manière significative, indépendamment de la vitesse de marche, des personnes jeunes. A ce stade, il était possible qu’un grand nombre de paramètres de marche analysés dans le chapitre 2 puisse partager une grande partie de covariance, suggérant une redondance parmi ces mesures. Dans ce contexte, les chapitres 3 et 5 présentent une analyse factorielle pour regrouper les mesures individuelles en domaines de marche indépendants. Les 27 domaines individuels étudiés dans le chapitre 2 ont été regroupés en cinq domaines : variabilité, rythme, stabilité, temps et fréquence, et complexité, expliquant 64 % de la variance.Dans le chapitre 3, nous avons analysé comment ces domaines étaient affectés par les conditions de marche (marche en couloir droit, marche en couloir continue, marche continue à l'extérieur, tapis roulant). Nos résultats ont montré que les conditions de marche présentent des effets différents sur tous les domaines, avec un impact majeur sur les mesures spatiotemporelles et leur variabilité. En outre, les différences les plus marquées entre les personnes jeunes et âgées ont été observées dans les conditions de marche les plus contraignantes (tapis roulant et marche en couloir). Ce travail doctoral visait également à mieux comprendre les propriétés physiologiques contribuant aux changements locomoteurs liés à l'âge. Bien que l'architecture musculaire (AM) soit supposée être une propriété physiologique importante, la mesure de sa fiabilité chez les personnes âgées était encore peu examinée. Dans le chapitre 4, nous avons donc évalué la fiabilité de l'AM de trois muscles du membre inférieur impliqué dans la marche chez les personnes jeunes et âgées. D’une manière générale, les résultats ont montré que les paramètres de l'AM peuvent être évalués de manière fiable avec une échographie panoramique en 2D. Cependant, la fiabilité varie selon l'âge, le muscle et le paramètre examiné. L'épaisseur musculaire (EM) s'est révélée être le paramètre le plus reproductible. Dans le chapitre 5, nous avons examiné de manière exploratoire la relation entre les domaines de marche et diverses propriétés physiologiques de trois muscles du membre inférieur évalués dans le chapitre 4, dont l'EM. Bien que les propriétés fonctionnelles aient eu un impact limité sur la variabilité et la stabilité, nos résultats suggèrent que la taille, l'indice de masse corporel, la force musculaire et l’EM sont liées aux différences d'âge dans le domaine du temps et de la fréquence. Enfin, le chapitre 6 présente une discussion générale des résultats.
Source: theses.fr (ABES)
Author: Iris Hagoort
Institution: Université Grenoble Alpes
Language: English
Field: Health Professions
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W4403474580