Visitas Domiciliares a Diabéticos: Impacto Na Prevenção De Complicações De Uma Diabetes Não Compensada
Year: 2025
Type: conference-paper
Abstract: Introdução: Diabetes mellitus é uma doença crônica caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue, resultante da produção insuficiente de insulina ou incapacidade do organismo em utilizá-la corretamente. Se não controlada, pode levar a complicações graves como neuropatia diabética, retinopatia, nefropatia, doença cardiovascular, doença arterial periférica, cetoacidose diabética. Uma das complicações mais preocupantes é o pé-diabético, causado pela combinação de neuropatia e doença arterial periférica, condição provocada pela perda da sensibilidade nos pés e má circulação facilitando o surgimento de feridas, aumentando o risco de infecções, gangrena e amputações. A ação teve como objetivo realizar visitas domiciliares aos pacientes diabéticos da equipe 31 da Unidade de Saúde da Família (USF) do Ibes, em Vila Velha, Espírito Santo. Apresentação da experiência: Entre 14 de agosto e 2 de outubro de 2024, foram realizadas visitas domiciliares a 43 pacientes diabéticos da equipe 31 da USF Ibes, com a participação dos agentes comunitários de saúde, sendo 23 do sexo feminino, 20 do sexo masculino, na faixa etária entre 39 e 87 anos. Foi utilizado um roteiro de visita domiciliar com perguntas básicas sobre a anamnese do paciente, controle glicêmico, comorbidades e medicações em uso, além de aspectos relacionados à acuidade visual, deformidades congênitas e adquiridas, doença vascular periférica, obesidade, dislipidemia, alcoolismo, tabagismo, senilidade, retinopatia e nefropatia. Durante o exame físico, foram avaliados peso, altura, IMC, circunferência abdominal, frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial, temperatura, pulso, glicemia, ausculta cardíaca, saturação de oxigênio e estado de perfusão. Na inspeção do pé-diabético, observou-se a presença de dilatações vasculares, coloração da pele, micose ungueal e interdigital, calosidades, pele seca, rachaduras, fissuras e presença de pelos. Também foi realizada a avaliação da sensibilidade protetora, por meio de testes com monofilamentos 10g, diapasão, sensibilidade ao frio e dor, além do reflexo de Aquileu. Os pacientes foram questionados sobre o histórico de úlceras, sensação de queimação, dormência, formigamento, fadiga, câimbra e dor. Ao final de cada visita, foi entregue um folheto informativo com orientações sobre a prevenção das complicações do pé-diabético. As comorbidades mais presentes foram hipertensão arterial, obesidade, dislipidemia, baixa acuidade visual e nefropatia. As medicações mais utilizadas foram Losartana, Metformina, Glifage, Glicazida, Anlodipino, Atenolol, Insulina regular, Sinvastatina, Hidroclorotiazida e Furosemida. 8 pacientes apresentaram pressão arterial maior ou igual a 140/90 mmHg e 23 pessoas apresentaram glicemia capilar acima de 180 mg/dL. Conclusão: Essa ação teve grande relevância na prevenção de úlceras e amputações, identificação de neuropatia periférica, diagnóstico de doença arterial periférica, monitoramento de deformidades e alterações estruturais. Além disso, possibilitou uma educação em saúde, contribuindo para maior adesão ao tratamento por parte dos pacientes. O acompanhamento mais próximo pela equipe de saúde facilitou o direcionamento das intervenções necessárias, reduzindo significativamente o risco de desenvolvimento de complicações mais graves. Considerando que a diabetes é uma doença crônica e degenerativa, o controle eficaz é essencial para evitar a progressão e o agravamento do quadro clínico.
Language: Portuguese
Subfield: Endocrinology, Diabetes and Metabolism
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W4411279211