Tumor da Papila de Vater: Aspectos diagnósticos, terapêuticos e desafios no manejo clínico-cirúrgico
Year: 2025
Type: article
Abstract: Os tumores da papila de Vater, também chamados de ampulomas, representam uma neoplasia rara do trato digestivo, mas de grande importância clínica devido ao potencial de obstrução biliar e evolução maligna. O diagnóstico precoce ainda é um desafio, visto que os sintomas iniciais são inespecíficos. O presente artigo tem como objetivo revisar os principais aspectos diagnósticos, terapêuticos e os desafios no manejo clínico-cirúrgico dos tumores da papila de Vater, oferecendo uma visão atualizada que auxilie no aprimoramento da conduta médica e no desenvolvimento de estratégias terapêuticas mais eficazes. Foi realizada uma busca narrativa da literatura nas bases PubMed, Scielo e Embase, considerando artigos publicados nos últimos 10 anos, além de trabalhos clássicos sobre o tema. Foram incluídas publicações em inglês, espanhol e português que abordaram diagnóstico, tratamento e prognóstico. O diagnóstico envolve uma combinação de exames de imagem e métodos endoscópicos, com destaque para a ecoendoscopia e a colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE). O tratamento padrão para casos ressecáveis é a duodenopancreatectomia (procedimento de Whipple), embora a ampulectomia endoscópica seja opção em tumores iniciais selecionados. A recidiva tumoral, as complicações cirúrgicas e a seleção adequada de pacientes ainda representam desafios. O papel das terapias adjuvantes permanece em investigação, especialmente no contexto de tumores avançados ou irressecáveis. O manejo dos tumores da papila de Vater exige abordagem multidisciplinar, aliando diagnóstico preciso e tratamento individualizado. Avanços em técnicas endoscópicas, cirúrgicas e terapias complementares oferecem perspectivas promissoras, mas ainda são necessários estudos de maior robustez para padronização das condutas.
Source: Research Society and Development
Authors: Maria de Lourdes Rodrigues Ribeiro Silva, Wallace Peyroton do Couto, Vaneza Corrêa de Souza, Paula Cristina Cardoso Eccard, Ana Gentilia Batista de Bortolli, Felipe Magalhães Castro, Norton Martins de Barros, Arthur Santos Marquezini, Sandra Regina de Sá, Tatiana Regina Amaral
Language: Portuguese
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W4414822191