Year: 2025
Type: book-chapter
Abstract: Objetivos:• Describir los mecanismos implicados en la regulación del potasio • Identificar las causas de los trastornos del potasio • Determinar los métodos diagnósticos para identificar trastornos del potasio • Describir las opciones terapéuticas de alteraciones del potasio INTRODUCCIÓNLos trastornos del potasio, como la hipopotasemia (potasio bajo) y la hiperpotasemia (potasio alto), son alteraciones electrolíticas comunes en los servicios de emergencia, que pueden tener consecuencias clínicas graves, especialmente en el sistema cardiovascular (sistema de conducción cardiaca).Es importante tener en cuenta que las mediciones de potasio en suero son ligeramente más altas (0,1-0,4 mEq/L) que en plasma debido a la liberación de potasio por las plaquetas durante la coagulación. Regulación de la Homeostasis del PotasioLa concentración de potasio en la sangre está determinada por tres factores principales: 1. Ingesta: Se recomienda una ingesta diaria de 3,500 mg (90 mmol).2. Eliminación: El 80 % del potasio se elimina por los riñones, el 15 % por el tracto gastrointestinal y el 5 % restante a través del sudor.3. Distribución Transcelular: El 98 % del potasio del cuerpo se encuentra dentro de las células, mientras que solo el 2 % está en el espacio extracelular.Esta distribución es crucial para mantener el potencial de membrana de las células, esencial para la función neuromuscular.El movimiento del potasio entre el interior y el exterior de la célula está regulado principalmente por la bomba de sodio-potasio ATPasa (Na+K+-ATPasa), una enzima que bombea 3 iones de sodio hacia afuera por cada 2 iones de potasio que entran. Factores que Afectan la Distribución del PotasioVarios factores regulan el movimiento del potasio a través de las membranas celulares, modificando su concentración en la sangre:• Insulina: Estimula la bomba Na+K+-ATPasa, promoviendo la entrada de potasio en las células.Por esta razón, la administración de glucosa puede causar una ligera hipopotasemia en individuos sanos.• Estímulos Adrenérgicos: La estimulación β2 -adrenérgica (por ejemplo, con medicamentos como el salbutamol o la epinefrina en situaciones de estrés) aumenta la captación de potasio por las células, pudiendo causar hipopotasemia.
Language: Spanish
Subfield: Nephrology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
OpenAlex ID: W4416288482