Les Traumatismes Crâniens de l’Enfant au Trauma Center d’Owendo (Gabon) : Données Épidémiologiques, Prise en Charge et Évolution
Year: 2025
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: RÉSUMÉ Introduction. Les traumatismes crâniens chez l’enfant (TCE) constituent la première cause de mortalité et de handicap dans les pays industrialisés. Leur prise en charge en Afrique subsaharienne, notamment au Gabon, reste peu documentée. Cette étude vise à décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs des TCE pédiatriques gabonais. Méthodologie. Une étude transversale rétrospective a été menée sur 5 ans (juillet 2016 à mai 2022) au centre de traumatologie d’Owendo. Les enfants de 1 mois à 18 ans présentant un TCE (isolé ou associé) ont été inclus. Les données cliniques, radiologiques (scanner cérébral) et thérapeutiques ont été analysées. Résultats. Sur 3,08 % des admissions en réanimation pédiatrique, l’âge moyen était de 8,86 ± 4,79 ans, avec une prédominance masculine (58 % ; sex-ratio = 1,38). Les étiologies principales étaient les accidents de la voie publique (40 %) et les chutes (30 %). Les TCE graves représentaient 36 % des cas. Le scanner cérébral (réalisé dans 80 % des cas) a révélé des lésions intracrâniennes chez 40 % des patients, principalement des hématomes intra-parenchymateux (14 %). La craniotomie était l’intervention la plus pratiquée. La durée moyenne d’hospitalisation était de 6,09 ± 5,80 jours, avec une évolution favorable dans 80 % des cas. Conclusion. Malgré des résultats immédiats encourageants, les complications neurodéveloppementales à long terme exigent des stratégies préventives (sécurisation routière, prévention des chutes) et un suivi multidisciplinaire. Ce travail souligne l’urgence d’optimiser les ressources et les protocoles de prise en charge des TCE pédiatriques au Gabon. . ABSTRACT Introduction. Traumatic brain injuries (TBIs) in children are the leading cause of death and disability in industrialized nations. Their management in sub-Saharan Africa, particularly in Gabon, remains understudied. This study describes the epidemiological, diagnostic, therapeutic, and prognostic features of pediatric TBIs in Gabon. Methods. A 5-year retrospective cross-sectional study (July 2016–May 2022) was conducted at Owendo Trauma Center. Children aged 1 month to 18 years with isolated or combined TBIs were included. Clinical, radiological (cranial CT scans), and therapeutic data were analyzed. Results. Among pediatric ICU admissions, 3.08% were for TBIs, with a mean age of 8.86 ± 4.79 years and male predominance (58%; sex ratio = 1.38). Leading causes were road traffic accidents (40%) and falls (30%). Severe TBIs accounted for 36% of cases. Cranial CT scans (performed in 80% of cases) revealed intracranial lesions in 40% of patients, predominantly intraparenchymal hematomas (14%). Craniotomy was the most frequent surgical intervention. The average hospital stay was 6.09 ± 5.80 days, with favorable outcomes in 80% of cases. Conclusion. Despite encouraging short-term outcomes, long-term neurodevelopmental complications necessitate preventive strategies (road safety, fall prevention) and multidisciplinary follow-up. This study highlights the urgent need to optimize resources and care protocols for pediatric TBIs in Gabon.
Language: French
Subfield: Clinical Neurology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7126027490