Acompanhamento Multidisciplinar Após Tratamento Cirúrgico da Obesidade e Doença Metabólica: Proposta de um Modelo Português
Year: 2025
Type: article
Abstract: A obesidade é um crescente problema de saúde pública, sendo uma das principais causas de morbidade e mortalidade. O tratamento cirúrgico é o meio mais eficaz para uma perda ponderal sustentada e para o controlo das co- morbilidades associadas, sendo que o acompanhamento vitalício deve ser obrigatório. A Sociedade Portuguesa de Cirurgia da Obesidade e Doenças Metabólicas (SPCO) elaborou a presente proposta de acompanhamento multidisciplinar do doente com obesidade submetido a cirurgia bariátrica e metabólica (CBM), tendo como finalidade servir de suporte aos profissionais envolvidos no seguimento destes doentes - Cirurgiões, Endocrinologistas/Médicos de Medicina Interna, Enfermeiros, Nutricionistas, Psicólogos e/ou Psiquiatras e Médicos de Medicina Geral e Familiar. Pretende- se reunir um conjunto estruturado de informações que possibilite o adequado acompanhamento clínico, contribua para a prevenção de complicações e assegure a continuidade e a qualidade dos cuidados. A implementação de um modelo de protocolo de seguimento garantirá também, a articulação efetiva entre profissionais, a qualidade assistencial e a segurança dos doentes, bem como a recolha sistemática de dados clínicos, indispensável à avaliação rigorosa de resultados e à melhoria contínua dos cuidados prestados. Este acompanhamento de natureza multidisciplinar e centrado no doente, com ênfase na monitorização ponderal, vigilância nutricional, apoio psicológico e monitorização metabólica, deve ser assegurado a nível hospitalar por toda a equipa multidisciplinar de tratamento cirúrgico de obesidade, durante um período mínimo de 3 anos. Após esse período, propõe-se que a responsabilidade do seguimento deva ser gradualmente transferida para os Cuidados de Saúde Primários (CSP), devendo-se manter seguimento anual nos Cuidados de Saúde Hospitalares (CSH) na cirurgia e nutrição, e noutras consultas de especialidade, se clinicamente justificável. Neste modelo de seguimento, são traçadas linhas orientadoras para monitorização laboratorial de eventuais déficies nutricionais, gestão de dumping tardio, orientações na gravidez, intervenção nutricional, bem como avaliação e intervenção psicológica. A integração de cuidados entre a equipa multidisciplinar dos CSH e os CSP, no acompanhamento dos doentes submetidos a CBM, determina a eficácia a longo prazo do tratamento cirúrgico da obesidade.
Source: Revista Portuguesa de Cirurgia
DOI: 10.34635/rpc.1146
Institutions: Hospital de São João, CUF Porto Hospital, Unidade Local de Saúde de São José, Sociedade Portuguesa de Cirurgia, Unidade Local de Saúde de Santo António EPE, Unidade Local de Saúde de Coimbra, Centro de Investigação em Meio Ambiente Genética e Oncobiologia, University of Coimbra, Hospital Dr. Nélio Mendonça, Universidade Politécnica de Lisboa, Centro de Investigação em Saúde e Tecnologia
Language: Portuguese
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W7128312840