Болевой синдром в офтальмологии: комплексный мультидисциплинарный подход к диагностике и лечению
Year: 2026
Type: article
Abstract: Болевой синдром в офтальмологии представляет собой междисциплинарную проблему, которая включает офтальмологические, неврологические и психологические аспекты, и нередко выходит за рамки стандартных подходов. Цель настоящего обзора – систематизировать современные сведения о патогенезе, диагностике и лечении ноцицептивной, нейропатической и смешанной офтальмологической боли, а также представить клиническое наблюдение применения ингаляций кислородно-ксеноновой смеси при нейропатическом болевом синдроме. Методология включает поиск отечественных и зарубежных источников в электронных базах данных без ограничения по годам публикации, с акцентом на современные исследования, посвященные механизмам боли, валидированным шкалам ее оценки, возможностям фармакологического и инвазивного лечения, а также инновационным технологиям нейромодуляции. Анализ позволил выделить ключевые патофизиологические звенья, определить алгоритмы дифференциальной диагностики и оценить доказательную базу традиционных и перспективных методов терапии. На клиническом примере показано, что применение субанестетических концентраций ксенона может обеспечивать быстрый и стойкий анальгетический эффект при нейропатической офтальмологической боли, резистентной к стандартным методам лечения. Обзор подчеркивает необходимость персонализированного подхода, комплексной оценки выраженности боли и психоэмоционального статуса пациента, мультидисциплинарной модели ведения пациентов, а также важность дальнейшего изучения методов нейромодуляции и возможностей ксенона в офтальмологии. Ophthalmic pain represents a multidisciplinary issue that encompasses ophthalmological, neurological, and psychological aspects, often extending beyond the scope of standard therapeutic approaches. The aim of this review is to systematize current knowledge on the pathogenesis, diagnosis, and treatment of nociceptive, neuropathic, and mixed ophthalmic pain, and to present a clinical observation on the use of xenon-oxygen mixture inhalation for neuropathic pain syndrome. The methodology included a search of domestic and international sources in electronic databases without publication year restrictions, with an emphasis on contemporary studies focusing on pain mechanisms, validated assessment scales, pharmacological and interventional treatment options, and innovative neuromodulation technologies. The analysis allowed us to identify key pathophysiological components, outline differential diagnostic algorithms, and evaluate the evidence base for both established and emerging therapeutic methods. A clinical case demonstrates that the use of subanesthetic concentrations of xenon can provide rapid and sustained analgesic effects in neuropathic ophthalmic pain resistant to standard treatments. The review highlights the necessity of a personalized approach, comprehensive assessment of pain severity and psycho-emotional status, a multidisciplinary patient management model, and the importance of further research into neuromodulation techniques and the potential of xenon in ophthalmology.
Source: Офтальмология Восточная Европа
Language: Russian
Subfield: Physiology (medical)
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: bronze
OpenAlex ID: W7202250396