Enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato de calcio como causa de artrosis secundaria: Reporte de caso
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Introducción: La enfermedad por depósito de cristales de pirofosfato de calcio (EDCPP) es una causa frecuente de osteoartritis secundaria en adultos mayores. Su expresión clínica es heterogénea y puede evolucionar hacia formas degenerativas severas con importante limitación funcional. El análisis del líquido sinovial mediante microscopía de luz polarizada constituye el estándar de oro para su confirmación diagnóstica. Presentación del caso: Paciente masculino de 78 años con antecedentes de enfermedad renal crónica estadio 3 e hipertensión arterial, que consultó por dolor poliarticular crónico con predominio en rodillas, hombros, manos y muñecas. La evaluación radiográfica mostró osteoartritis severa grado 4 de Kellgren-Lawrence en rodilla derecha, condrocalcinosis en fibrocartílago triangular del carpo bilateral y entesopatía calcificada del hombro derecho. La artrocentesis de rodilla derecha evidenció cristales de pirofosfato de calcio de morfología típica. El perfil metabólico mineral y hormonal fue normal. Resultados: La integración de los hallazgos clínicos, radiológicos y del líquido sinovial confirmó el diagnóstico de EDCPP como causa de osteoartritis secundaria. Además, se identificaron depósitos periarticulares compatibles con hidroxiapatita en el hombro. El tratamiento con colchicina ajustada a la función renal y terapia física se asoció con evolución clínica favorable. Conclusión: El análisis del líquido sinovial y la evaluación metabólica permitieron establecer un diagnóstico de certeza de EDCPP según los criterios ACR/EULAR 2023. Este caso resalta la importancia del diagnóstico diferencial entre artropatías por cristales y los desafíos terapéuticos en pacientes con enfermedad renal crónica.
Source: Revista Reumatología al Día.
Language: Spanish
Subfield: Nephrology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7202398448