Multimorbilidad en atención primaria: Coordinación del cuidado, carga del cuidador y priorización clínica
Year: 2026
Type: article
Abstract: Antecedentes: La multimorbilidad es frecuente en atención primaria y exige decisiones centradas en la persona, coordinación entre servicios y apoyo a cuidadores. Los modelos orientados a una sola enfermedad suelen responder mal cuando se acumulan síntomas, tratamientos y demandas familiares.Métodos: Se realizó una revisión narrativa en español con búsqueda estructurada entre enero de 2020 y julio de 2026. Se priorizaron revisiones narrativas, de alcance e integrativas, revisiones sistemáticas de alta relevancia y marcos conceptuales sobre coordinación del cuidado, carga del tratamiento, carga del cuidador y priorización compartida, complementados con estudios empíricos recientes.Resultados: El corpus final incluyó 21 fuentes, principalmente de Norteamérica y Europa, con aportes adicionales de Asia y África. La evidencia converge en que la multimorbilidad requiere continuidad relacional, coordinación visible y metas realistas. Los modelos centrados en la persona funcionan mejor cuando reducen fragmentación y hacen más manejable la toma de decisiones. La carga del cuidador emerge como parte del problema clínico, porque el apoyo informal sostiene la adherencia, la organización cotidiana y la viabilidad del plan terapéutico. La priorización clínica ayuda a ordenar qué hacer primero, qué posponer y qué dejar de hacer según lo que la persona valora.Conclusión: En medicina familiar y comunitaria, la multimorbilidad debe abordarse por trayectorias, prioridades y contexto familiar, no solo por diagnósticos. El objetivo práctico es sostener un plan clínicamente razonable y humanamente viable para pacientes y cuidadores.
Institution: Universidad Privada del Este filial Ciudad del Este
Language: Spanish
Subfield: Epidemiology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W7203498501