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Deficiências Nutricionais Após Cirurgia Bariátrica: Prevenção, Diagnóstico E Tratamento

Year: 2026
Type: article
Abstract: Introdução: A cirurgia bariátrica constitui importante estratégia terapêutica para o tratamento da obesidade grave, proporcionando perda ponderal e melhora de comorbidades. Contudo, as alterações anatômicas e fisiológicas decorrentes do procedimento podem comprometer a ingestão, digestão e absorção de nutrientes, favorecendo deficiências nutricionais no período pós-operatório. Essas alterações podem ocasionar complicações hematológicas, metabólicas, neurológicas e ósseas, tornando necessário o acompanhamento clínico e nutricional contínuo. Objetivo: Revisar as evidências científicas hodiernas acerca das principais deficiências nutricionais após a cirurgia bariátrica, com ênfase nas estratégias de prevenção, diagnóstico, suplementação e tratamento. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, de abordagem qualitativa e caráter descritivo. Foram realizadas buscas nas bases PubMed/MEDLINE, SciELO e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS/LILACS), utilizando descritores relacionados à cirurgia bariátrica, deficiências nutricionais, micronutrientes, vitaminas e minerais, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos artigos publicados entre 2021 e 2026, disponíveis integralmente, em português ou inglês, que abordassem deficiências nutricionais e estratégias de acompanhamento após a cirurgia bariátrica. Resultados e discussão: As evidências demonstraram elevada frequência de deficiências de vitamina D, ferro, ferritina, vitamina B12, tiamina, vitamina A e outros micronutrientes após a cirurgia bariátrica. Pacientes submetidos ao bypass gástrico em Y de Roux apresentaram maior risco para determinadas deficiências quando comparados àqueles submetidos à gastrectomia vertical, embora alterações nutricionais também sejam observadas nesta última técnica. A deficiência de tiamina merece vigilância devido ao risco de manifestações neurológicas graves, enquanto alterações de ferro e vitamina B12 podem contribuir para quadros de anemia. Ademais, as deficiências podem persistir ou surgir anos após o procedimento, sobretudo diante de baixa adesão à suplementação e acompanhamento inadequado. Desse modo, a prevenção depende de suplementação individualizada, educação nutricional, avaliação laboratorial periódica e seguimento multiprofissional prolongado. Considerações finais: As deficiências nutricionais constituem complicações relevantes após a cirurgia bariátrica e podem comprometer a evolução clínica dos pacientes. O acompanhamento nutricional continuado, associado à suplementação individualizada e ao monitoramento laboratorial periódico, é fundamental para o diagnóstico precoce, tratamento adequado e redução de complicações, contribuindo para maior segurança e qualidade de vida no período pós-operatório.
Language: Portuguese
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7203582636
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