Soliter Böbrekte Üriner Ekstravazasyon ile Seyreden Grade 4 Künt Renal Travmanın Başarılı Konservatif Yönetimi: Olgu Sunumu
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Hemodinamik olarak stabil hastalarda yüksek dereceli renal travmanın cerrahi dışı yönetimi giderek standart hale gelmiştir; ancak üriner ekstravazasyon varlığında, özellikle soliter böbreklerde karar verme daha kritiktir. Bu yazıda, künt böbrek travması sonrası soliter böbreğe sahip erişkin bir olguyu sunuyoruz. Kontrastlı bilgisayarlı tomografide alt polde toplayıcı sistem yaralanması ile birlikte grade 4 laserasyon ve üriner ekstravazasyon izlendi; aktif kanama saptanmadı. Hasta hemodinamik olarak stabil kaldı ancak anüri gelişti. Retrograd pyelografi kaçakla uyumlu bulundu ve üreteral Double‑J stent ile üretral Foley kateter yerleştirildi. Diürez hızla düzeldi. 72. saatte yapılan ekskresyon fazı BT’de ekstravazasyonun belirgin olarak gerilediği ve büyüyen urinoma olmadığı görüldü. Steril idrar kültürü sonrası stent 3. ayda çıkarıldı ve renal fonksiyon korundu. Bu olgu, soliter böbrekte grade 4 yaralanma ve üriner ekstravazasyon varlığında, hemodinamik stabil hastada erken üreteral stentleme ve mesane drenajının kaçağı güvenle kontrol edebileceğini ve uygun görüntüleme ile cerrahiye gereksinimi ortadan kaldırabileceğini göstermektedir. 48–72 saatlerde ekskresyon fazı BT ile iyileşmenin belgelenmesi ve stent kalış süresinin klinik ve radyolojik yanıta göre bireyselleştirilmesi gerektiğini vurguluyoruz.
Source: Van Sağlık Bilimleri Dergisi
Authors: Goktan Alptuğ Öz, Abdülkadir Kandemir, Mustafa Ozan Ataçer
Language: Turkish
Subfield: Urology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: hybrid
OpenAlex ID: W7204709617