〈原著〉レムナント様リポ蛋白コレステロールが急性心筋梗塞の梗塞責任病変に及ぼす影響
Year: 2006
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: [抄録] レムナント様リポ蛋白コレステロールが急性心筋梗塞の責任病変に及ぼす影響について検討した．対象は発症24時間以内の急性心筋梗塞患者で，入院時にレムナント様リポ蛋白コレステロールを測定し，経皮的冠動脈形成術前に血管内視鏡と血管内超音波を用い，責任病変を観察し得た75例である．レムナント様リポ蛋白コレステロールを7.5mg/dl以上(n=15)と7. 5mg/dl未満(n=60)の2群に分け，責任病変形態を比較検討した．7.5mg/dl以上の症例は7.5mg/dl未満に比べてプラーク破裂例が多く(87.0%vs.55.0%，p<0.05)，血栓プラーク複合体体積比が大きかった(70±7%vs.63±9%，p<0.01)．さらにプラーク破裂に冠動脈攣縮が関与するとの報告もあることから，エルゴノビン負荷試験施行症例のレムナント様リポ蛋白コレステロール値と冠動脈トーヌスとの関係についても追加検討した．レムナント様リポ蛋白コレステロール7.5mg/dl以上では7.5mg/dl未満の症例に比べて有意に冠動脈トーヌス充進例が多く(87%vs.48%，p<0.01)，独立した寄与因子であった．以上の結果から，レムナント様リポ蛋白コレステロール高値はプラークの脆弱性と向血栓性に加え冠動脈トーヌス充進にも関与し，プラーク破裂から血栓性閉塞をきたし易い病態の1つの因子である可能性が示された．
Language: Japanese
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7208313347