Interoperabilidad en salud, ¿de papel? Condiciones estructurales del sistema de información en salud en Colombia antes del estándar
Year: 2026
Type: book
Abstract: Colombia adoptó por ley el estándar HL7 FHIR para el intercambio de datos clínicos y fijó plazos de cumplimiento. Este libro pregunta qué se hace interoperable cuando lo básico —la historia clínica digital, la calidad del dato y el manejo que de ella hacen los profesionales sanitarios— presenta vacíos estructurales no resueltos. A partir del análisis de la oferta sanitaria registrada (57.766 prestadores y 72.332 sedes), de la normativa vigente y de un corpus documental de 20.078 registros recuperados, del cual se seleccionaron 9.919 para revisión y se analizaron 46 estudios, la obra sostiene tres hallazgos. Primero, la red no es una: el 81,6 % de los prestadores son profesionales independientes y el 91 % de las sedes son ambulatorias, mientras el 1,8 % de las sedes concentra el 64,6 % de las camas; en ella coexisten al menos cinco capas digitales, del papel al registro estructurado. Segundo, la cifra de avance no tiene unidad declarada: con los mismos integrados, la cobertura oscila entre el 2,3 % y el 34,4 % según el denominador que se elija, y no se publica qué proporción de los resúmenes intercambiados contiene diagnóstico codificado ni cuántos son efectivamente consultados. Tercero, existe el riesgo de una interoperabilidad ceremonial —desacople entre la conformidad formal y la práctica asistencial— en la que se emite el recurso, se reporta el indicador y la información clínica útil no circula. La propuesta no es aplazar el estándar sino secuenciarlo: primero operable, después interoperable. El libro plantea un modelo de seis tramos con compuertas verificables, doce condiciones mínimas y una respuesta diferencial por perfil de sede, en lugar de una exigencia nacional uniforme. Nota: obra de autor, de acceso abierto, no sometida a revisión por pares.
Author: Medina Ocampo, Diego Elias
Institution: Universidad Internacional
Language: Spanish
Subfield: Health Information Management
Field: Health Professions
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7213875583