Year: 2026
Type: article
Abstract: A obesidade é uma doença crônica e multifatorial associada à resistência à insulina, diabetes mellitus tipo 2, hipertensão arterial, doença cardiovascular, doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica e outras complicações sistêmicas. Nesse contexto, os agonistas duais dos receptores do polipeptídeo insulinotrópico dependente de glicose (GIP) e do peptídeo semelhante ao glucagon 1 (GLP-1), representados principalmente pela tirzepatida, ampliaram as possibilidades terapêuticas ao atuar simultaneamente sobre diferentes mecanismos relacionados à homeostase glicêmica, à ingestão alimentar e ao peso corporal. O objetivo desta revisão bibliográfica foi analisar as evidências disponíveis sobre a eficácia, a segurança e as potenciais aplicações metabólicas dos agonistas duais GLP-1/GIP no tratamento da obesidade e de doenças relacionadas. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura, com busca prioritária na base PubMed, utilizando os descritores “tirzepatide”, “GIP”, “GLP-1”, “obesity”, “type 2 diabetes”, “metabolic dysfunction-associated steatohepatitis”, “heart failure” e “obstructive sleep apnea”, combinados por operadores booleanos. Foram priorizados ensaios clínicos randomizados, análises secundárias e metanálises publicados entre 2018 e 2026, selecionando-se estudos diretamente relacionados ao tema. As evidências demonstram reduções expressivas do peso corporal e da hemoglobina glicada, acompanhadas de efeitos favoráveis sobre pressão arterial, perfil lipídico, albuminúria e diferentes condições associadas à obesidade. Estudos recentes também apontam benefícios em esteato-hepatite associada à disfunção metabólica, apneia obstrutiva do sono e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada em indivíduos com obesidade. Os eventos adversos mais frequentes são gastrointestinais e, em geral, apresentam relação com a dose e com a fase de escalonamento terapêutico. Conclui-se que os agonistas duais GLP-1/GIP constituem uma estratégia terapêutica relevante para o manejo integrado da obesidade e de suas complicações metabólicas, embora ainda sejam necessárias evidências de maior duração para estabelecer de forma mais ampla seus efeitos sobre desfechos cardiovasculares, renais e mortalidade em diferentes populações.
Authors: Luíza Fricks Cabellino, Hendyel Keyth Bonfim de Sá, Vitor De Souza Ferreira Hillesheim, Carla Weruska de Lourdes Cangello Raposo, Catarina Basarin Crott, Gabriela Cruz Santos, Juliana Cara Tiago, Marcus Zorzimo Ferreira Moreira, Leonardo Francisco de Castro Sismeiro, Anderson Bruno Torres, Enzo Uehara Lira
Language: Portuguese
Subfield: Pharmacology (medical)
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7214129018