A Case of Intestinal Obstruction due to Axial Volvulus of Meckel’s Diverticulum Associated with an Omphalomesenteric Duct Ligament
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: 症例は8歳の男児で，腹痛と嘔吐を主訴に救急外来を受診した．腹部造影CTで小腸の拡張があり，下腹部正中にwhirl signを認めた．捻転の可能性が否定できず，まずは腹腔鏡で手術を開始したが，腸管拡張が強く開腹手術へ移行した．臍から連なる囊腫状の構造物を認め，開放すると内部に便汁を認めた．囊腫状の構造物は捻れを伴い回盲部より約30 cm口側の回腸に位置する憩室と連続しており，憩室が位置する小腸自体も捻転し絞扼していた．臍と連続するメッケル憩室の捻転とそれに伴う腸閉塞が疑われ，メッケル憩室を含めた小腸部分切除を施行した．病理組織診断では小腸の壁構造を備えた真性憩室に相当する病変で，先端に線維性索状物である卵黄腸管靱帯を疑う構造物を認めた．以上より，卵黄腸管靱帯を有するメッケル憩室の軸捻転による腸閉塞と最終診断した．開腹歴のない小児の腸閉塞ではメッケル憩室を含めた卵黄腸管遺残を鑑別診断に含めて治療を行う必要がある．
Source: 日本消化器外科学会雑誌
Institution: Nakatsugawa Municipal General Hospital
Language: English
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7214764767