ST Eleve Miyokard İnfarktüsü Olan Hastalarda Negatif Koroner Anjiyografi: Nedenleri, Klinik Etkisi: Yanlış pozitif ST eleve MI
Year: 2023
Type: article
Study design: Observational Study
Abstract: Amaç: Bu makale, STEMI şüphesi olan hastalarda negatif koroner anjiyografinin nedenleri ve klinik etkisi hakkında kapsamlı bir genel bakış sunmayı amaçlamaktadır. Yanlış pozitif kateterizasyon laboratuvar aktivasyonlarının görülme sıklığını azaltmaya yönelik zorlukları ve potansiyel stratejileri açıklamaya çalışıyoruz. Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif, gözlemsel bir çalışma olarak planlandı. STEMI, belirtilen kriterlere göre V1, V2 veya V3'te 0,2 mV'ye eşit veya daha yüksek ve diğer derivasyonlarda 0,1 mV'ye eşit veya daha büyük bir kesim ile 2 veya daha fazla bitişik derivasyonda J noktası yükselmesi olarak tanımlandı. Avrupa Kardiyoloji Derneği (ESC) AMI kılavuzu. En az bir koroner arterde %50 veya daha fazla darlık olması veya STEMI'den sorumlu görünür trombüs içeren koroner lezyonun varlığı koroner arter hastalığı varlığı olarak kabul edilir. Bulgular: Çalışma kriterlerine uyan toplam 221 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalarımızın yaş ortalaması 63,1±14 yıl olup %70,13'ü erkekti. En sık eşlik eden hastalık HT (%50,68) idi. Koroner anjiyografide hastaların %9'unda koroner arter tıkanıklığı saptanmadı. ST elevasyonu olan EKG derivasyon grupları incelendiğinde gruplar arasındaki farkın EKG'de anterolateral STEMI olan hastalardan kaynaklandığı görülmektedir. Diğer EKG bulgularında damar tıkanması riski yüksek oranda (%93,6) tahmin edilirken, anterolateral STEMI hastalarında bu oran daha düşük (%77,1) olup diğer gruplardan farklıydı. Sonuç: Yanlış pozitif STEMI'nin nedenleri ve klinik sonuçları karmaşık ve çok faktörlüdür. Yanlış pozitif aktivasyonları azaltma stratejileri standart EKG yorumunu, gerçek zamanlı doktor denetimini, algoritmik desteği ve eğitimi içermelidir. Bu çabalar STEMI teşhisini optimize etmek, hasta bakımını iyileştirmek ve sağlık hizmetleri kaynak kullanımını en üst düzeye çıkarmak için çok önemlidir.
Language: English
Subfield: Cardiology and Cardiovascular Medicine
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7215550698