Association entre l’exposition aux travaux manuels et la maladie de Dupuytren:Etude cas-témoins sur 10 ans au CHU Sahloul
Year: 2025
Type: dissertation
Study design: Observational Study
Abstract: Problématique : La maladie de Dupuytren (MD) est une affection fibro-proliférative de la main, source de handicap fonctionnel et de retentissement socio-économique. Si son origine multifactorielle est admise, l’implication du travail manuel reste controversée. En Tunisie, aucune donnée épidémiologique nationale n’est disponible, ce qui limite la prévention et la reconnaissance médico-légale. Objectif du travail : Déterminer les facteurs indépendants associés à la maladie de Dupuytren, en évaluant particulièrement le rôle de l'exposition professionnelle aux travaux manuels (travaux de force, gestes manuels répétitifs, exposition aux vibrations) et d'étudier leurs effets synergiques. Méthodes : Nous avons mené une étude analytique de type cas-témoins sur une période de 10 ans, de janvier 2015 à mars 2025, au service de chirurgie plastique du CHU Sahloul de Sousse. L'étude a inclus 150 patients de sexe masculin, répartis en 50 cas atteints de la maladie de Dupuytren et 100 témoins. Résultats : Les cas étaient plus âgés et présentaient davantage de comorbidités (diabète, HTA, cardiopathies). Le statut de « travailleur manuel » était plus fréquent chez les cas (66% vs 34% ; p<0,001). Après ajustement, quatre facteurs se sont révélés indépendants : âge (ORa=1,078), diabète (ORa=9,6), exposition quotidienne aux travaux de force (ORa=6,4) et au travail manuel répétitif (ORa=6,2). L’exposition isolée aux vibrations n’était pas significative. Conclusion : Cette étude, première du genre en Tunisie, confirme le rôle multifactoriel de la MD et met en évidence l’impact des expositions professionnelles aux TDF et TMR comme facteurs indépendants. Ces résultats ouvrent la voie à une réflexion sur la prévention et la reconnaissance professionnelle de cette pathologie dans notre contexte.
DOI: 10.60713/pist-205664
Institution: University of Sousse
Language: French
Subfield: Rheumatology
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: green
OpenAlex ID: W7223663585