Pocus Pulmonar Na Avaliação Da Dispneia Aguda: Diagnóstico Precoce, Diferenciação Das Causas E Impacto Na Conduta Emergencial
Year: 2026
Type: conference-paper
Study design: Systematic Review
Abstract: A dispneia aguda constitui uma manifestação clínica frequente e potencialmente grave nos serviços de emergência, exigindo identificação precoce de sua etiologia e intervenções oportunas. O objetivo deste estudo foi analisar as evidências científicas sobre a aplicabilidade da ultrassonografia pulmonar à beira-leito (point-of-care ultrasound – POCUS) no diagnóstico precoce, na diferenciação das causas de dispneia aguda e no direcionamento da conduta emergencial. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca bibliográfica realizada em 14 de outubro de 2026 nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus e LILACS. Foram identificados 572 registros, dos quais 134 eram duplicatas. Após a triagem de 438 registros e a avaliação de 21 publicações na íntegra, 12 compuseram a síntese, contemplando estudos clínicos, investigações de acurácia diagnóstica, revisões sistemáticas e metanálises publicados entre 2018 e 2026. As evidências demonstraram que a análise de linhas B, alterações pleurais, consolidações subpleurais e do sinal de lung point contribui para o reconhecimento de padrões associados à insuficiência cardíaca aguda, pneumonia e pneumotórax. Estudos comparativos e metanálises indicaram elevada sensibilidade diagnóstica em condições específicas, além de redução do tempo até o diagnóstico e o início do tratamento em determinados cenários. A utilização seriada do POCUS cardiopulmonar também demonstrou benefícios na melhora sintomática de pacientes selecionados. Entretanto, um ensaio multicêntrico publicado em 2026 não identificou aumento significativo das altas hospitalares em 24 horas, indicando que a incorporação do POCUS à investigação convencional não garante benefícios assistenciais em todos os cenários. Conclui-se que o POCUS pulmonar constitui ferramenta complementar relevante para a avaliação da dispneia aguda, favorecendo decisões clínicas oportunas quando integrado à investigação convencional, embora permaneçam necessárias evidências mais consistentes sobre seu impacto em desfechos clínicos de maior relevância.
Authors: Marco Antônio Franco Cançado, Kaike Ryoju Bastos Misuno, Rafael de Cristo, Henrique Claumann de Souza, Ana Caroline Carvalho Bezerra, Renato Discacciati, Lívia Gonçalves de Oliveira, Marcus César Leandro da Silva Leal, Michele Stock Schneider Frigeri, Fernanda Tâmy Alves Iseri, Henrique Oliveira Brandão Araújo, Jean Carlos Dotto, Valdinei Klein Conti, Eduarda Maran, Juliana Lopes Correa, Ana Laura Oliveira da Costa, Nayara Prado Borge, Gabriel Gonçalves Souza, Gianluca Homero Rebelo de Souza, Paula Venturini Pivotto, Giovana Mitie Bansho
Language: Portuguese
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: gold
OpenAlex ID: W7225328577