Reconstrução Facial Secundária Após Complicação De Osteossíntese Em Paciente Vítima De Trauma Balístico: Relato De Caso
Year: 2026
Type: article
Study design: Case Report
Abstract: Introdução: Os ferimentos faciais por projétil de arma de fogo representam um dos maiores desafios da cirurgia bucomaxilofacial, associando grande potencial de destruição óssea e de partes moles a implicações estéticas, funcionais e psicológicas relevantes. O tratamento inicial baseia se, na maioria dos casos, em desbridamento e fixação interna rígida por meio de placas e parafusos de titânio, técnica que, apesar de eficaz, não está isenta de complicações, sobretudo diante de grande perda de substância óssea e comprometimento de tecidos moles. Objetivo: Relatar o caso de um paciente vítima de trauma balístico facial que apresentou complicação da osteossíntese realizada na fase aguda do tratamento, evidenciando o planejamento e a execução da reconstrução facial secundária. Relato de caso: Paciente do sexo masculino, 32 anos, vítima de ferimento por projétil de arma de fogo em região mandibular direita, submetido a fixação interna rígida com placa de reconstrução em titânio na fase aguda do trauma. Após seis meses, evoluiu com deiscência de mucosa e exposição do material de síntese, associada a inadequação de contorno da placa identificada nos exames de imagem. Foi então indicada nova abordagem cirúrgica, com remoção do dispositivo exposto e instalação de nova placa de titânio, de perfil reduzido e contorno anatômico mais adequado, seguida de reposicionamento muscular e recobrimento mucoso adequado da fixação. Conclusão: A reconstrução facial secundária, mediante substituição criteriosa do material de síntese, mostrou se estratégia eficaz para o restabelecimento da função mastigatória e da estética facial no caso relatado, reforçando a importância da individualização terapêutica e do acompanhamento prolongado em pacientes vítimas de complicações de osteossíntese após trauma balístico facial, ainda que os resultados obtidos não possam ser generalizados a outros pacientes.
DOI: 10.66104/68ynmw84
Language: Portuguese
Subfield: Surgery
Field: Medicine
Domain: Health Sciences
Open Access status: diamond
OpenAlex ID: W7225640646